什么是门静脉高压症,其表现有哪些?
门静脉高压症是由于肝硬化引起门静脉系统压力增高的表现,系一种病理改变的结果,又是引起多种并发症的直接和间接原因。由于门静脉压力增高,常导致临床上的脾脏淤血肿大、脾功能亢进和腹水等一系列改变。
临床上常有以下表现:①腹壁静脉曲张是最容易发现的腹部表面体征,以脐为中心,向四周放散;②脾脏肿大及脾功能亢进;③易出现腹水和胸水;④食管、胃底静脉曲张及破裂出血。静脉曲张的发生率较高,约有1/3的患者迟早会发生出血,表现呕血或便血;⑤部分患者可见脐病或股疝,由于腹水量多而引起脐病时,其预后较无脐病者更差;⑥低蛋白血症,如白蛋白减低,球蛋白升高,出现白/球比值倒置等。
治疗主要是预防和控制病情发展,首先应去除和控制病因,防止肝硬化继续加重;其次是加强对症支持治疗,也可选用降低门静脉血流的药物,如血管收缩剂等;最后在必要时可采用外科手术治疗。
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