肝硬化者CT片有哪些特点?
CT对肝硬化有确诊价值,其主要表现为: 1.肝各叶大小比例失常,外形改变 多为肝左叶增大而右叶萎缩,胆囊作逆时针方向转位。肝脏外形收缩,棱角消失,轮廓由方棱变为圆钝。肝右叶下段内缘由内凹或平直变为隆凸,晚期病例甚至整个下段变为卵圆形或球形。 2.肝密度降低 多数降至与脾脏相等(35~55HU)甚至更低。密度降低的范围可呈全肝、半肝或局限性分布,以后者多见。 3.肝内结节 右叶下段常见圆滑弧形中出现局部隆起,例如内凹变为外凸,左叶和方形叶则平直的棱角变为圆钝。平扫之肝边缘凹凸不平,呈多个结节改变,结节周围有低密度环包绕;增强后结节浓染,益加清晰。 4.肝门增宽、移位 当右半肝已有明显缩小时,肝门后移,纵裂逆时针方向移位。右叶和方形叶均缩小时,肝裂增宽,是肝叶变形的晚期征象。 5.脾大 多在5个肋单元以上。 |
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