什么是循环障碍（瘀血）性肝硬化

什么是循环障碍（瘀血）性肝硬化

　　由于各种心脏病引起的慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期处于瘀血和缺氧状态，最终形成肝硬化。布加综合征是由于肝静脉慢性梗阻造成长期肝瘀血，也发生与心源性完全相同的肝硬化。心功能不全时，由于心脏搏血量减少，肝内血液灌注下降，肝小叶边缘部位血含氧量较高，流向肝小叶中心时，氧含量进行性减低。心功能不全同时又存在中心静脉压增高，中心静脉及其周围肝窦扩张、瘀血、压迫肝细胞，肝细胞变性、萎缩，甚至出血坏死。缺氧及坏死均可刺激胶原增生，发生纤维化，甚至发生中心静脉硬化纤维化，逐渐由中心向周围扩展，相邻小叶的纤维素彼此连接，即中心至中心的纤维隔。而汇管区相对受侵犯较少。这是循环障碍性肝硬化的特点。后期由于门静脉纤维化继续进展，肝实质坏死后不断再生以及胆管再生则最后失去瘀血性肝硬化特点。此型肝硬化在病理形态上呈小结节性或不完全分隔性肝硬化。