肝硬化腹水

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  肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变性、坏死、再生,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。   

  肝硬化腹水是慢性肝病发展至晚期的主要症候,是各种致病因素长期或反复损害肝脏,肝功能失代偿的结果。   

  腹水是肝硬化患者最突出临床表现之一,产生的原因是多方面的。肝硬化发展到一定程度时,体内白蛋白过低,周围血管扩张,有效血容量相对不足,加之内分泌失调,交感神经障碍,导致水钠潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形成标志体内环境的恶化。   

  在正常情况下,腹腔内约有50毫升的液体,对肠蠕动起润滑作用。若腹腔液体量超过200毫升时称为腹腔积液,它是肝硬化患者最突出的表现之一。   

  代偿期肝硬化,初次、少量腹腔积液,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和饮食调节,可发生自发性利尿,同时配合中成药治疗,可使腹腔积液消退,肝功得到改善。   

  如属多次顽固性肝硬化腹水者,需严格卧床休息,控制水和钠盐的摄入量,每日盐摄入量小于1.2g,水摄入量少于1200毫升。同时服用利尿剂,采用中西医结合进行治疗,纠正低蛋白血症,降解肝纤维,促进肝细胞增生,改善肝内环境和体内环境,可迅速消除腹水,肝功各项指标得到恢复。   

  如属严重的低蛋白血症,可在应用中西医结合治疗的同时,配合输入白蛋白,则效果更为显著。

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