肝硬化常识:肝硬化的中药治疗方法

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中医认为本病的发生,多因情志郁结、酒食不节,劳欲过度,感染虫毒或病后体虚等,使脏腑功能失常,导致气滞、血瘀、水湿停积于腹内而成。

(1)情志所伤。情志不畅,恼怒伤肝,肝失疏泄.气失条达,气血郁滞;肝气郁结,横逆乘脾,脾失健运,水湿停留,与瘀血蕴结日久不化,痞塞中焦而成本病。

(2)酒食不节。嗜酒过度,饮食不节,滋生湿热,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰;肝失疏泄,气血郁滞,瘀血内结,痰湿瘀血交阻而成本病。

(3)劳欲过度。劳欲过度,伤脾及肾,脾虚则运化无力,气血乏源,水湿内生;肾虚则气化不行,水湿停聚,逐渐形成鼓胀。

(4)感染虫毒。感染血吸虫,未能及时治疗,内伤肝脾,脉络瘀阻,结于胁下,积渐而成鼓胀。

(5)病后体虚。黄疸、积聚日久,伤及肝脾,水湿不化,气血凝滞,气滞、血瘀、水湿三者互结腹中,遂成本病。

近年来,中医治疗肝硬化临床多以健脾益气利湿、活血化瘀利水为主要治法,配合西药利尿剂等治疗肝硬化腹水,可取得显著疗效。

(1)气滞湿阻型。

[临床表现]腹胀按之不坚,胁下胀痛,脘闷纳呆,食后胀甚,嗳气不适,小便短少,苔白腻,脉弦。

[治法]疏肝理气,行湿散满。

(2)寒湿困脾型。

[临床表现]腹大胀满,按之如囊裹水,脘腹痞胀,得热稍舒,肢体困乏,祛寒懒动,尿少便溏,苔白腻而滑,脉濡缓。

[治法]温阳健脾,行气利水。

(3)湿热蕴结型。

[临床表现]腹大坚满,腹痛拒按,烦热口苦,小便赤涩,大便秘结,或身目发黄。舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。

[治法]清热化湿,利水消胀。

(4)肝脾血瘀型

[临床表现]腹大坚满,腹壁脉络怒张,胁下症块,痛如针刺,面色晦暗,颈项可见血痣,肝掌,大便色黑,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉细涩或弦细。

[治法]祛瘀软坚,行气利水。

(5)睥肾阳虚型。

[临床表现]腹大胀满,入暮尤甚,面色黑黄,脘闷纳呆,神疲祛寒,肢冷便溏,小便短少,下肢水肿,舌淡胖嫩,脉沉细无力。

[治法]健脾补肾,温阳利水。

(6)肝肾阴虚型。

[临床表现]腹大胀满,青筋暴露,形体消瘦,面色晦暗,唇紫口干,五心烦热,或鼻衄、齿衄,小便短赤,舌质红绛少津,脉弦细数。

[治法]柔肝滋肾,佐以凉血化瘀。

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