肝硬化常识:如何确认是肝硬变引起的腹水

肝硬化患者近期内如果有腹胀、体重增加、腰围增大、下肢浮肿等症状时，不要认为是消化不良等引起的，这很可能是肝硬变引起腹水的前兆，应及时去正规医院检查，以免延误病情治疗。那么，如何确认是肝硬变引起的腹水呢?

肝硬变引起的腹水，属非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色，清晰或微混浊，居浆液性，一股不凝固，浆膜粘蛋白定性试验阴性，蛋白定量通常较低，主要为白蛋白。葡萄糖定量约与血液的含量相等，每立方毫米所含细胞数常少于100，以内皮细胞为主，细菌学检查无致病菌存在。

渗出性腹水多由各种感染、结缔组织病，变态反应性疾病、恶性肿瘤等引起。外观颜色混浊呈深黄或脓性、血性、乳糜性，属纤维素浆液性腹水，比重常高于1.018，浆膜粘蛋白定性试验阳性，内含白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等。葡萄糖定量常低于血液的含量。每立方毫米所含的细胞数常大于500个，化脓性炎症时以中性粒细胞占优势，细菌学检查常可找到致病菌。

另外，在没有化验的情况下，患者有下列情况时有助于肝硬化腹水的诊断：如既往患过乙型肝炎，特别是慢性乙型肝炎久治不愈，反复复发者;齿龈、鼻腔粘膜经常出血，查体有肝掌及蜘蛛痣，膜壁静脉充盈纡曲显露者，前不久检查全血象，如白细胞、红细胞、血小板均降低，血浆白蛋白降低，球蛋白升高，以及不久前行上胃肠道钡餐造影或胃镜检查有食管胃底静脉曲张，伴肝脾肿大或肝脏缩小者，此时出现的腹水由肝硬化引起的可能性较大。

肝病专家提醒： 患者一定要做到早发现早治疗。随着现代医学的发展，长沙方泰肝病医院引进一批先进的诊疗设备，肝病专家根据不同患者自身病情采取针对性治疗，避免了盲目治疗。