肝硬化病人为什么会出现脾肿大和脾功能亢进？

这是由于肝门静脉的结构特点所致，肝脏的门静脉接纳了肠系膜上静脉、肠系膜下静脉和脾静脉的回流血液，脾静脉回流血液占门静脉血量的30％，流经肝脏后，再注入下腔静脉，当肝硬化发生时，门静脉血回流受阻，压力增高，另外肠系膜上下静脉及脾静脉均无静脉瓣，不能阻止血液倒流，这就导致门静脉血液倒流，回灌脾脏内，并使血液长期淤滞，促使脾脏体积增大，另外肝脏细胞坏死所产生的毒性物质，可刺激脾脏的单核吞噬细胞增生和淋巴小结的增大，长期的淤血还可导致脾内纤维组织增生，上述因素导致了脾脏肿大，由于脾脏的脾髓细胞增生，脾脏破坏血细胞的功能增强，因此，肝硬化病人可伴有脾功能亢进，临床上表现为白细胞、红细胞、血小板等的减少。