肝硬化病人产生腹水因素有哪些？

早期肝硬化病人，多无腹水，一旦出现腹水，常提示病人可能进入肝硬化的失代偿期（晚期），腹水形成的因素较复杂，主要与下列因素有关：①肝硬化门静脉压力增高，肝硬化后肝内血管纡曲变细，通过肝脏回流入下腔静脉的血流量减少，组织间液体吸收减少，而漏入腹腔；②肝硬化病人中的低蛋白血症，导致血液胶体渗透压降低，导致组织液向腹腔外渗；③有效循环血量不足，造成肾脏相对缺血，从而激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统，导致形成钠水潴留，肾小管对水重吸收功能加强；④由于血液回流受阻，肝窦内压力升高，引起交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增多，又进一步加重钠水潴留程度，终致腹水形成。以上4种因素尚不能完全合理解释腹水形成原因，尚须进一步研究。