孙善坤静脉滴注黄芪治疗酒精性脂肪肝（二）

【临床研究报告】１临床资料本组１５０例患者中，治疗组８８例，男８４例，女４例。对照组６２例，男６０例，女２例。发病年龄均在３５～７０岁，平均年龄为４２岁，所有患者均为饮酒后发病，饮酒史最短２年，最长２０年，饮酒量每日在２００ｍＬ４８例，在１５０～２００ｍＬ１０２例。
１５０例患者合并酒精性脑病１３例，胆结石１６例，脾肿大１８例，经统计学处理Ｐ＞０．０５，差异无显著性，具有可比性。实验室检查：１５０例患者入院后均做肝功能检查，黄疸指数升高５５例，转氨酶升高６８例，余皆正常。血脂测定１２０例，甘油三酯增高９８例，胆固醇升高８９例，γ球蛋白升高７７例。全部患者均做肝脏超声波显像检查，表现为声像图呈典型的脂肪肝样改变。主要有肝内点状高回声，呈明亮肝改变，肝后方回声衰减，肝内血管回声减少，门脉回声减弱。其中有２例呈弥漫性非均匀脂肪肝样改变，肝右后叶有一形态不规则、无占位性征象低回声区，余肝实质呈脂肪肝改变。
２治疗方法两组患者来诊治后，立即戒酒口服保肝药物：肝泰乐、维生素族药物，辅酶Ｑ１０，血脂高的患者服用降血脂的药物等综合治疗。治疗组８８例则加用黄芪注射液（成都地奥九泓制药厂）２０ｍＬ加１０％葡萄糖２５０ｍＬ静脉滴注１５天，隔３０天后再滴１个疗程，两组经用药治疗３个月后进行复查，进行疗效判定。
３治疗判断治愈：经用药物治疗３个月后，脂肪肝症状和辅助检查均正常。显效：治疗３个月后脂肪肝症状减轻或消失，辅助检查仍有部分异常。无效：药物治疗３个月后症状无缓解，辅助检查异常。
４治疗结果总有效率为治疗组９９．１％，对照组８３．５％，经统计学处理Ｐ＜０．０５，差异有显著性。随访１年，未见复发和加重，４例无效患者均在治疗过程中戒酒不成功而继续饮酒，影响了药物疗效。作者静脉注射黄芪注射液治疗酒精性脂肪肝，可以很好地缓解因酒精蓄积而产生的脂肪肝，但一般来说，使用注射液要严格掌握适应证，以免发生不良反应。