王利军等中医对脂肪肝的认识及辨证施治（一）

脂肪肝是由肝脏本身及肝外原因引起的脂肪在肝内持久积聚所致的疾玻正常肝脏内含有少量脂肪物质，占肝重的２％～４％，肝脏过量脂肪堆积，超过５％以上，则出现脂肪肝。
脂肪肝是一常见病，国外有报告发病率占２６５％，国内略低，但有逐渐增多趋势。本病预后良好，但由于临床症状缺乏特征性，易被误诊误治，使病情加重，部分患者发展为肝纤维化、肝硬化等。西医对本病无特异疗法，中医疗效较好，积累了一定经验，但临床诊治有待进一步规范。
中医的病因病理中医无脂肪肝病名，多属“积聚”病范畴。《难经·五十六难》曰：“肝之积名曰肥气，在左胁下如覆杯”，“脾之积名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收”。中医认为脂肪肝多因嗜食肥甘厚味，过度肥胖，或饮酒过度，或情志失调，或安逸少动，或感受湿热疫毒，或久病体虚以及食积、气滞、疫气等而引发本玻其病变部位与肝、胆、脾、胃、肾等脏腑关系密切。