慢性脂肪肝的表现症状?
大多数情况下,三酰甘油是以小滴的形式分散在肝细胞浆的无结构部分,这些小滴趋于融合成大的脂肪滴,将细胞核挤向周边,即大泡型脂肪变性。若是三酰甘油以外的其他脂类积存在肝细胞内,则常堆积在溶酶体,形成泡沫状的细胞质。细胞核的位置仍保持在细胞中央,即小泡型脂肪变性。根据肝细胞脂肪变性的累及范围,可将脂肪肝弥漫性脂肪肝和局灶性脂肪肝,其中以弥漫性脂肪肝最为常见。临床上根据起病缓急,可将脂肪肝分为急性和慢性两大类,急性脂肪肝较少见,表现为弥漫性小泡型脂肪变性。常见于晚期妊娠、四环素或丙戊酸钠中毒、脑病脂肪肝(Reye)综合征,偶见于酒精性肝病。急性脂肪肝起病急骤,常伴有明显的肝功能障碍,严重者病死率高达60%以上。慢性脂肪肝较为常见,多表现为大泡型脂肪变性,病因甚多,常分为酗酒所致的酒精性脂肪肝和肥胖、糖尿病等所致的非酒精性脂肪肝两种,起病隐匿,临床表现和肝功能损害常不明显,一般不至于危及生命。由丙型肝炎病毒引起的肝细胞脂肪变性并非脂肪肝。 |
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