慢性大泡性脂肪肝的病因众多

慢性大泡性脂肪肝的病因众多

慢性大泡性脂肪肝的病因众多，但以营养因素引起的非酒精性脂肪肝以及酒精中毒所致的酒精性脂肪肝最为常见。非酒精性脂肪肝的诊断一般需排除酒精中毒和肝炎病毒的现症感染。饮酒史对于脂肪肝的病因诊断十分重要，每日乙醇摄入量女性大于20g，男性大于50g持续5年以上为酒精性肝病的危险阈值。此时患者一般状况尚好，有的出现肥胖，同时由于维生素缺乏而伴有贫血、舌炎、外周神经炎以及神经系统症状等，此种患者尚可因1次酗酒而诱发肝性昏迷。由于种族和个体差异及疾病的影响，乙醇的安全阈值范围很宽。因此，只有每周乙醇消耗小于20~40g的患者才不考虑其肝损系乙醇所致。对于非酒精性脂肪肝可根据患者的体重、血脂、血糖水平，进一步分为营养过剩和营养不良性脂肪肝，后者需认真寻找引起营养不良的原因。