肝组织形态学检查主要用于什么地方?
肝组织形态学检查主要用于①局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝伴正常肝岛难以与肿瘤区别,需在B超引导下进行肝活检。②探明某些少见的脂肪性肝病的病因,如胆固醇酯贮积病、糖原贮积病、Wiison病等。③无症状性可疑的非酒精性脂肪性肝炎,肝活检是唯一确诊手断。④戒酒后酒精性肝病或酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者,以及酒精性肝炎考虑用皮质类固醇治疗前需排除肝内活动性感染。⑤肥胖性脂肪肝患者在减少原有体重的10%后,肝功能酶学仍持续异常者,需肝活检寻找其他原因。⑥怀疑重症肝炎系脂肪肝所致,需肝活检明确诊断并了解其病因者。⑦任何怀疑多种病因引起的脂肪肝或肝功能损害者,需明确具体病因或以何种诱因为主者,应通过肝活检证实。⑧评估某些血清学指标及B超、CT等影像学检查诊断脂肪肝、纤维化的可靠性,需以肝活检组织学改变为金标谁,并用以客观评价某一治疗方案对脂肪肝、纤维化治疗的确切效果。总之,完整的脂肪肝诊断应包括脂肪肝的病因及其诱因、程度和分期以及伴随疾病状态等诸方面,以便判定有效的治疗方案并了解其预后。 |
上一篇:脂肪肝的肝活检分级
下一篇:肝的活检是诊断脂肪肝的金标准