肝癌有什么治疗原则
手术切除
国内学者对此积累了丰富的经验,取得了可喜的研究成果,对原发性肝癌不伴有肝硬化、癌肿侵袭并未超过肝脏包膜、无转移的证据者,不论癌肿的大小,或一个肝叶内有多个癌结节,都可做手术切除。组织学类型分级并不妨碍手术指征,横膈受侵犯或有破裂入腹膜者仍有治愈的可能性。如合并一般肝硬化,肝脏代偿功能良好,并非手术切除的绝对禁忌症。对手术预后的判断受到很多因素的影响,如肿瘤自身的情况(分期与周围组织的关系、分化程度、生长速度和方式、核分裂相等)、身体状况、手术方式与创面大小、出血感染、医院条件、手术者水平等等,都会对手术治疗的预后产生影响。一般文献报道,手术后5年生存率为8%~40%。
非手术治疗
对不能手术的肝癌患者还有以下几种治疗方法:
①肝动脉结扎及暂时性阻断术,目的是造成癌肿局部组织缺血坏死,使癌肿生长速度减慢或缩小。
②对静脉支的结扎术,可以减少癌肿周边血液供应,以防止癌肿向周围蔓延,然后减少癌肿中央血液供应。
③肝血管灌注治疗,直接向癌肿注入抗癌药物,抑制其生长。
放射治疗
即俗称“放疗”。对不宜手术,而身体状况较好,能耐受放射反应,肝功能正常,无黄疸及腹水、肿瘤发展较慢、局限性、无远处转移者,都可放疗。
化学药物治疗
即俗称“化疗”。对不宜手术或放疗,或已有肺脑等处转移,而又无化疗禁忌症时可以采用。其中有多种不同化疗方案。
免疫疗法
是新近发展起来的一种治疗方法。原理是以一异种“免疫”RNA接种患者体内,传递某种特异的抗癌免疫性。此法疗效不甚满意。
中医中药治疗
针对肝癌治疗的疗效尚不确定,一般用作辅助治疗来改善体质、减轻症状或降低放化疗后反应。
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