烟酒导致肝癌的的作用不能轻视

迄今的材料显示，吸烟不是引起肝癌的最主要原因。如果说有乙型肝炎感染者患肝癌的机会比没有乙型肝炎感染者高10倍，则吸烟者比不吸烟者患肝癌的机会仅高约2倍。如果既有乙型肝炎感染，又吸烟，则比既无乙型肝炎感染又不吸烟者患肝癌的机会高20倍。没有肝炎感染者患肝癌，吸烟可能是一个因素。据美国的报道，北美约12%的肝癌与吸烟有关。
以前一直认为饮酒与肝癌的发生有关。由于发现病毒性肝炎和黄曲霉毒素，饮酒的作用退居次要地位。然而我国南、北方的调查表明，除黄曲霉毒素外，南方的肝癌以肝炎史、饮沟塘水为主要背景；而北方肝癌，除肝炎外还加上饮酒。大量长期饮酒，要比不大量饮酒者患肝癌的机会高2倍。北美约15%的肝癌与饮酒有关。因为酒精可以损害肝脏，酒精可以增强其他致癌物的致癌作用。意大利的肝癌中酒精的作用排在第一位。