脂肪肝与肝癌之间有什么关系？

脂肪肝与肝癌之间有什么关系？

目前尚没有脂肪肝与肝癌之间关系的详细研究，但是我们从各自的发病因素可以得出初步结论，那就是看二者之间在发病上是否有相同的因素。饮酒、营养不良、蛋白质缺乏、药物及有毒物质的损伤等既是脂肪肝的发病因素也是肝癌的发病因素。研究表明，乙醇可使肝细胞内脂肪合成增加而分解减少从而引起脂肪肝。而乙醇与肝细胞癌之间尚未发现有直接因果关系。但它可增强肝炎病毒、亚硝胺、黄曲霉毒素诱发肝癌的作用，有人总结出这样的规律：乙醇—酒精性纤维化—肝硬化—肝细胞癌。因此，酒精性脂肪肝，在肝癌发病中，也是一个助动因素。其他如营养不良、药物、毒物可能起着协同作用，增加癌变的概率。蛋白质、热量不足，营养不良使白蛋白合成减少，血清中三酰甘油减低，从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用，使血清游离脂肪酸增高而累及肝内脂蛋白合成，发生三酰甘油释放障碍，形成脂肪肝。这类患者同样可引起肝大及肝硬化，从而增加癌变的机会。药物及有毒物质对肝脏的影响，因其种类不同，所引起的肝脏的损害亦有差别，如四环素、四氯化碳、黄磷等，都可导致脂肪肝及肝脏的破坏，它们虽然没有像黄曲霉毒素、亚硝胺等那样对诱发肝癌有那么高的概率，但它们对肝脏的影响除使肝细胞破坏和脂肪变性外，同样在肝脏癌变的过程中，也有着协同作用。由此看来脂肪肝与肝癌虽为两种疾病，但有时因为致病因素的共同性而出现进一步发展的可能性。而诸如肥胖、糖尿病、小肠旁路手术、皮质激素的应用、妊娠等因素引起的脂肪肝进一步发展成肝癌的概率则极其微小。