肝癌晚期如何治疗

肝癌晚期如何治疗

　　（1）手术治疗：外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步，特别是配以中药综合治疗的手段，使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种：①手术切除治疗。②不能切除的术中各种局部治疗。术中肝动脉门静脉化学药物治疗并结扎；置入式注药泵输注化学药物治疗；术中置入式微波辐射治疗；术中冷冻治疗；术中电化学治疗；三苯氧胺加肝脏灌注化学药物治疗；肝癌的序贯治疗。
　　（2）放射治疗：近年来随着放射物理学和放射生理学的研究发展，发展了放射治疗设备，采用钴60治疗机或电子直线加速器的X射线、高能射线等，对肝癌的照射方法和范围也有了改进，使肝癌放射治疗效果有明显的提高，副作用则降低到最低水平。主要包括体外放射治疗和体内放射治疗。
　　（3）化学药物治疗：95%的肝癌患者在诊断时已失去手术机会，多数的肝癌患者还有赖于化学药物治疗。以往对肝癌的化学药物治疗评价不高，尤其是全身给药疗效甚微，近年来改变了化学药物治疗的给药途径，行肝动脉化学药物治疗并栓塞，使肝癌的化学药物治疗效果有明显的提高。目前认为插管化学药物治疗优于全身联合化学药物治疗，联合化学药物治疗优于单药化学药物治疗。肝动脉插管化学药物治疗被认为是不宜手术治疗肝癌患者的较好疗法。
　　（4）介入放射学治疗：20世纪80年代兴起并得到迅速发展的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗，此介入放射学技术都是重要的治疗方法。
　　（5）免疫治疗：国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等，但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素2、淋巴因子激活的杀伤细胞等，单用或联合其他疗法可程度不同地提高肝癌的治疗效果。
　　（6）无水酒精注射治疗：近年来，在B超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果，由于采用此疗法不需要特殊条件，操作方法简便，并发症少，患者痛苦小，费用低，所以临床使用很普遍。
　　（7）激光光动力学治疗：超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化学药物治疗取得了较好的效果。
　　（8）超声引导下微波凝固治疗：此种疗法适用于小肝癌。
　　（9）导向治疗：是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”，或通过物理作用导向如磁，或通过肿瘤血管特异性导向如碘油，再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”（放射性核素、化学药物治疗药物、毒蛋白、BRM等）制成交联物，以达到较多杀伤肿瘤细胞而较少损害正常组织的目的。