肝癌放射治疗的种类介绍

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  目前,放疗已成为治疗早、中晚期肝癌的一种重要方法。肝癌放疗大体可分为常规放射治疗和三维适形放疗两部分。其中,常规放射治疗又前后经历了全肝照射、局部肝照射和肝移动条照射三个阶段。此外,随着放疗技术和放疗设备的不断更新和改进,体部伽玛刀治疗肝癌,也显示出一定优势。
  (1)全肝照射:
  顾名思义,是对整个肝脏进行放射治疗,在杀灭肿瘤细胞的同时,也使正常肝细胞受到了较高的照射剂量。这种放疗方式虽能使少数患者取得一定疗效,但大多数患者会伴有黄疸、腹水等肝脏功能下降的表现,放射性肝炎也不少见。因此全肝照射逐渐被淘汰。
  (2)局部肝照射:
  与全肝照射相比,局部肝照射可减少正常肝组织的受照剂量,但未从根本上解决肝功能下降的问题。
  (3)肝移动条照射:
  虽然此种方法曾经风靡一时,但无论从理论还是实践上,都存在严重缺陷,近几年已被国内、外多数学者所摒弃。
  (4)三维适形放疗:
  不同于传统的放疗技术,三维适形放疗是应用三维治疗计划系统进行聚焦式照射,通俗地讲,就是使肿瘤接受较大的照射剂量,而肿瘤边缘剂量呈梯度下降,尽可能在保护肿瘤周围正常组织的情况下提高肿瘤的照射剂量,达到肿瘤的精确定位、精确计算、精确治疗的要求。这种治疗手段开始于20世纪90年代中期并逐渐被国内、外肝癌放射治疗的医师所接受,成为众多学者研究的一大热点。
  (5)体部伽玛刀治疗:
  体部伽玛刀是放疗技术发展到立体定向放疗阶段的产物,与普通放射治疗相比,它的放疗精度更高,正常组织受量更小,能够更大限度地使病变区接受高剂量,杀灭肿瘤细胞,同时减少对周围组织的损伤。其高剂量区的分布形状在三维方向与病变的形状一致,能达到高剂量、高精度、高疗效、低损伤的放射治疗目的。对于肝癌患者,伽玛刀也已成为重要的治疗手段。

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