陈连起治肝癌介入治疗后胁痛经验

陈连起治肝癌介入治疗后胁痛经验 ［陈连起.介入治疗加剧胁痛的中医疗法.中国中医基础医学杂志，1998；（S1）：109］ 陈连起，第二军医大学长海医院中医科主任医师，教授。陈氏提出介入治疗肝癌，会引起或加剧胁痛，并且伴有发热。他对这方面做了多年探索，并积累了丰富的经验。
　　陈教授认为介入疗法治疗肝癌后引起或加剧胁下痛证，是个新课题。应从病人的临床表现入手，结合中医理论以证进行辨治。陈教授临床会诊治疗150例该方面患者，中药的给药时间早于介入治疗2天，每日1剂，疗程1周。多数可以控制胁痛，逢少数效果不理想者，可予消炎痛栓剂，插肛内止痛。在中药治疗胁痛的同时，亦能控制其发热的症状，收到一举二得之功。
　　在治疗方法上，陈教授认为应依据病人临床表现，综合进行辨证分析，证属外邪侵肝，瘀血内结，酿成温热，温热化毒，耗气伤阴。治当益气养阴，化瘀止痛，清热解毒。药用：生黄芪30g，生地黄30g，五灵脂15g，生蒲黄30g（包煎），丹参20g，延胡索30g，穿山甲粉（代）9g，水蛭粉9g（冲服），白花蛇舌草20g，石见穿20g，莪术15g，麻黄（炙）30g，白芍药30g，生甘草6g。水煎服，一日1剂，7日为1个疗程。一般于7剂后痛止、热退。相关症状有程度不同改善。
　　陈教授认为介入治疗所用化疗药，可看做是一种“外邪”，当它进入肝癌组织内时，引起了很大的药理作用，肝癌组织受到极大破坏，坏死组织大量积蓄，蕴于肝内，致使肝之包膜胀大，热毒蕴结，发生血瘀，湿热毒蓄，人体正气、阴津耗损。采取养阴，活血止痛，清热解毒的方法。取得了止痛，控制相关症候的治疗效果。