肝脏外界环境中的各种有害因素同体内某些致癌物的长期作用,致使肝细胞增生过度,导致正常结构遭受破坏从而形成一种恶性肿瘤。其主要有以下几种引发因素:
(1)病毒性肝炎。主要为乙型与丙型肝炎病毒感染,特别是乙肝与乙肝病毒携带者原发性肝癌的发生率要高出正常人12~100倍。 (2)黄曲霉素(AFT)。黄曲霉素为最重要的致癌物质。霉变食物及谷物、花生等最易产生黄曲霉素,长期食用含此毒素的食物容易诱发肝癌。 (3)水源污染。饮用严重污染的水,是肝癌发生的重要诱因之一,特别是污染的沟水,其次是污染的河水,污染的井水最低。 (4)化学致癌物质。以亚硝基化合物为主,如亚硝胺以及亚硝酸胺等。除此之外,乙醇(酒精)、农药、黄樟素等也都可诱发肝癌。 (5)其他因素。营养过剩、营养缺乏、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是引发肝癌的危险因素。 (6)免疫状态。有一种封闭因子存在于肝癌患者血浆中,可抑制细胞免疫并使肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白可抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。 (7)基因突变。肝细胞分裂反应途径的活化被环境中的突变原和病毒作用激发,导致细胞的点突变与基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。 (8)其他。肝癌的发生还同非血蛋白的核蛋白对细胞周期的调控失常,以及细胞内外因素如多肽、激素、生长因子及多胺等有关。 |
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