非乙型病毒性肝炎——戊型肝炎

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非乙型病毒性肝炎——戊型肝炎

  戊型肝炎 在水源性大流行中,发病率以青少年最高,我国的水源性流行主要发生在新疆南部,散发性戊型肝炎(HEV)则各地都相当多见,人群中已有一定的免疫水平。由志愿者阐明潜伏期为16~75天,大多1个月。感染后血液检出病毒22~46天、粪便34~46天;少数病人病毒血症可持续约100天,故可能发生血液传播。戊型肝炎的临床表现与甲型肝炎相似而较轻。急性起病,多有黄疸。不仅黄疸发生率较高,且可在ALT正常后复常。暴发性戊型肝炎占0.5%~3%,在妊娠晚期的妇女中可高达20%。HEV不引起慢性肝病。
  
  病原诊断:急性肝炎患者血清抗-HEV阳转或效价由低到高,或抗-HEV阳性1:20,或斑点杂交法或RT-PCR检测血清和(或)粪便HEV-RNA阳性。目前抗-HEV抗体IgM的试剂尚未标准化,仍需继续研究,但抗-HEV-IgM检测可作为急性戊型肝炎诊断的参考。

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