HBV的变异有多种,与临床关系密切的变异如下:
(1)前C区变异,有病毒复制,但HBeAg阴性,抗HBe阳性,临床上持续慢性化,对干扰素的疗效差。 (2)S基因变异:这类病人的HBsAg不能表达,故在临床检测中呈阴性。如果感染S基因变异病毒,接种疫苗预防可能无效。 (3)YMDD变异,病毒株在药物作用下,选择性变异,对拉米夫定耐药。 |
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