治疗乙肝腹胀为主的秘方-三白扶正汤

　　三白扶正汤
　　【方源】
　　《三白扶正汤治疗慢性乙型肝炎86例》[吴正国，等.实用中医药杂志，2002，18（7）：17]。
　　【组成】
　　白英、白背叶根各15g，白马骨根、茯苓各9g，五味子、炙甘草各6g，党参12g。
　　每日1剂，水煎服，30天为1个疗程，可连服两个疗程。
　　【功效】
　　疏肝健脾，益气扶正。主治慢性乙型肝炎。
　　【验案】
　　张某，男，26岁，1999年6月1日初诊。
　　主诉：腹胀，体倦乏力，纳呆，头晕目眩，胸胁满闷3年余。
　　病史：患乙肝多年，经多家医院求医，曾用干扰素、转移因子和其他保肝药物，并运用中药（不详）治疗，疗效甚微。
　　检查：腹胀纳呆，精神抑郁，大便溏薄，舌体胖大，边有齿痕，舌苔薄白，脉虚无力。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+）。肝功能：ALT 90μmol/L。
　　中医诊断：腹胀（肝郁脾虚）。
　　西医诊断：慢性乙型肝炎。
　　治则：疏肝健脾，益气扶正。
　　方药：三白扶正汤加陈皮、柴胡各9g，黄芪20g，白术、薏苡仁各12g。水煎服，每日1剂。
　　二诊：10剂后肝功能已降至正常范围，症状明显好转，效不更方，继续服15剂。
　　三诊：HBsAg（-），HBeAg（-），症状消失，精神舒畅，上方继服10剂以巩固疗效。半年后随访未复发。
　　【按语】
　　三白扶正汤中白英、白背叶根、白马骨根清热解毒，祛风利湿，清热解毒能祛除疫毒之邪，祛风利湿能驱除胶固之湿邪。茯苓、党参、炙甘草补脾益气，正合张仲景“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意。