服用乙肝药拉米夫定发生ＹＭＤＤ变异后怎么办？

　　服用拉米夫定发生ＹＭＤＤ变异后，应区别对待：第一，停药，一般只有前面提到的第４种情况应停服，余者均不宜轻易停药。
　　第二，继续用药。前面提到的第１～３种情况均可继续服用，因为病人体内还未变异的乙肝病毒（野毒株），用拉米夫定仍然有效。
　　第三，在应用拉米夫定过程中病人发生肝功失代偿，必须查找原因，如是否有饮酒、合并其他病毒感染、滥用药物等因素，并加解决，但无论有何原因，都不能立即停掉拉米夫定，以防病情反跳。
　　第四，已有停用拉米夫定指标的患者，应如何停药：
　　如果是乙肝病毒携带者发生了ＹＭＤＤ变异，治疗无效，可立即停用，不用加其他药物，大多不会产生严重后果。
　　如果是乙肝病人，必须在医师指导下服药，不得自己擅自停药。变异后停用拉米夫定，国外推荐立即服用阿地福韦、恩替卡韦，具有抑制ＹＭＤＤ变异株的作用，国内也即将上市供应。