养肝之如何确定肝、脾肿大

检查肝、脾是否肿大，主要的方法是凭医生的叩诊和触诊，让病人平卧、屈腿、腹部肌肉放松，医生以右手直接检查腹部，触摸肝脾的位置、大小及性质，正常成人的肝脏上界在右锁骨中线第4·第5肋间，下缘在肋缘下一般触摸不到，仅少数人可触及肝的边缘，多在1厘米以内，剑突下则常可触及肝左叶·脾脏在体内位置较深，正常时在肋下不能触及，如能够摸到脾脏则多属于肿大的病理现象。检查脾脏时应令病人右侧卧位，以双手触诊法才能扣及，在慢性肝病或肝硬化患者常有脾肿大。也可通过影像学检查，以了解肝脾的大小及形态。
若患者有不同程度的肝、脾肿大或有触痛，根据其肿大的程度、边缘的性质·质地软硬及表面有无结节等，可作为各种肝病、急慢性肝炎、肝硬化或肝癌诊断时的参考，但最后诊断必须结合病史、症状、实验室及其他检查，全面分析和综合判断。有些正常成年人内脏下垂，亦可扪及肝、脾，不属于病态。