事实四：肝功能正常与否、临床症状有无，与病情轻重无明显相关性。
大众观点：只要肝功能正常，没有不适，有点 脂肪肝问题不大。肝功能不正常或感觉不舒服了，说明病情严重了。 茅益民教授观点： 脂肪肝病情轻重的判断要有全局的观念，不仅要关注肝脏的病变，同时也需要关注伴发的其他代谢综合征的进展。 研究显示：脂肪肝的临床症状无特异性，大部分患者可无自觉症状，部分患者可表现为乏力、肝区胀痛等不适或其他代谢综合征相伴随的症状。大部分单纯脂肪肝的患者转氨酶正常，少数单纯脂肪肝的患者转氨酶可升高，40－50%的脂肪性 肝炎患者出现转氨酶升高，升高幅度通常低于3倍正常上限。也就是说，即使转氨酶不高（肝功能正常），也可能患有脂肪性 肝炎。由此可见，症状的有无、轻重， 肝功能是否正常及异常的程度，与肝脏组织学中的炎症和纤维化程度并不成正比，同样，也与伴发的其他代谢综合征的进展无明显相关性。因此，千万不能凭感觉根据临床症状有无、 肝功能是否正常来判断脂肪肝的轻重，以免贻误病情。 |
