观察肝脏形状的变化

观察肝脏形状的变化

所以要观察肝脏形状的变化大体要注意以上诸点，先从下边状态开始着手。

其次是看肝脏的表面状态、硬度、疼痛等问题，如此检查之后，如果发现肝脏下边比正常情形更突出的话，再详细检查是否是肝脏受压迫而下垂引起的。

这个检查法有很多种，因属于专门性的，在此予以省略，不过发现肿大之后，还要查明是否是局部性的，或弥漫性的或急速肿大的，或慢性的。

肝脏急速肿大时，其面平滑而弥漫性，边缘较钝，硬度正常或稍硬一点。这种情形可能是属于滤过性肝炎，有毒性肝炎等急性的，或比较急遽出现的郁血性肝肿大、脂肪肝，或腹部其他脏器炎症所引起的二次肝脏肿大。其中，急性肝炎比其他肝脏肿大较感压痛，可资区别。

慢性弥漫性肝脏肿大，其表面有时平滑，有时凹凸。边缘尖锐，而且，多半呈弯曲状态且硬度大。这种情形时，可能是肝硬化症、慢性郁血肝、日本住血吸虫所引起的肝肿大或板齐氏病等。

肝癌时，在肝脏部可触摸到特有的很硬的癌肿疡。从形状上，可掌握某种程度的病状。

但这些大部份需要专门技术与经验，所以在此大家只要知道有这么一回事就可以了。