乙肝误区 “大小三阳”只要转阴,就是好事

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无论是“大三阳”,还是“小三阳”,病毒出现阴转未必都是好事。表面抗原(澳抗)转阴后,未必就不再是乙肝、e抗原阴转,未必就是件好事。表面抗原为阴性,甚至表面抗体为阳性,其血清乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性者已相当多,在我国高达30%,这种现像是由于表面抗原包括前S1、前S2、S区的基因发生变异的缘故。这种血清学表面抗原为阴性,而乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性者,其乙肝病毒在体内逃避了免疫监视,远期有可能发展为更严重后果。e抗原转阴时,应区别属于血清自然阴转现象,还是变异阴转现象,后者是由于乙肝病毒的前C/C区发生变异所致的e抗原阴转。这种由于基因变异而出现抗原阴性的现象,在我国慢性肝炎病人中约占70%左右。前C区的此种变异常伴有C区的变异,这种逃脱免疫监视的乙肝病毒,在体内进行变异后的结果是使增殖复制失去免疫控制,是造成远期严重后果的原因。因此,一定要冷静看待病毒的阴转,切不可一味要求“三阳”转阴。

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