在结核病治疗中要注意保护肝脏

首先要详细询问有无急慢性肝炎、肝硬化及酗酒史，注意用药前后监测肝功能。常用抗结核药物引起肝损害如系轻型肝损害，并不影响治疗的继续进行，但是当转氨酶和（或）碱性磷酸酶大于正常上限值2倍，或胆红素升高，或有临床症状，如黄疸、恶心、不思饮食等时就应停药。
另外，服用抗结核药要注意与某些药物的配伍使用，注意药物之间相互影响，有很多药物都会加重抗结核药物的毒性，如苯巴比妥可诱导肝脏药酶使药物代谢加快，从而加重抗结核药物对肝脏的毒性。所以，我们应用抗结核药物时，一定注意它们相互之间的作用，做到合理配伍，一定坚持抗结核药的个体化治疗原则，没有肝脏疾患时，抗结核治疗不一定应用保肝治疗，在存在肝脏疾患时，结核化疗同时应加用保肝治疗。病毒标志物检查显示有复制的乙肝患者，应加强保肝的同时配合抗病毒治疗，为每个患者选择合理、科学的化疗方案是更好减少结核药物毒副反应，保护肝脏的必需措施。