脂肪肝的药物处方
大部分单纯性脂肪肝(肝功能正常)患者通过控制饮食和加强运动即可康复,不需要用药。但在某些情况下,药物治疗还是必要的: ⑴单纯性脂肪肝经饮食、运动等基础治疗的后半年,若体重无明显减轻、肝内脂肪沉积无明显改善者,可适当选用减肥药或二甲双胍辅助减肥。 ⑵脂肪性肝炎(有转氨酶升高)的患者可选择多烯磷脂酰胆碱(易善复)、维生素E、益肝灵和熊去氧胆酸等保肝药物,以促进肝内脂肪沉积消退,阻止肝内炎症和纤维化进展,减少肝硬化的发生,疗程一般需半年以上。不推荐单用联苯双酯、垂盆草冲剂等降酶药物。 ⑶有血脂异常的脂肪肝患者需根据血脂异常的类型、程度、以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率,酌情决定是否要用调脂药。儿童、青少年、孕妇,以及75岁以上老人新发血脂异常者一般不用调脂药。 ⑷有高血压、糖尿病的脂肪肝患者,应在医师指导下,进行基础疾病的治疗。 吸烟的危害,首先在于烟草产生的烟雾中,含有上千种有害物质,被吸入人体后,对多种内脏器官包括肝脏都有不同程度的损害,是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。作为解毒器官的肝脏,得了脂肪肝后,其解毒功能已经下降,而大量的尼古丁在体内蓄积,又加重了对肝脏的损害,肝脏要想充分发挥其解毒功能,就显得心有余而力不足了。 另外,脂肪肝患者往往肝内微循环不畅,有瘀滞现象。而尼古丁又可损害循环系统,不但可以使血管痉挛,还可以使血液的黏稠度增加,导致体内微循环障碍。 同时,吸烟时大量吸入一氧化碳,会妨碍血红蛋白与氧的结合,造成机体缺氧血症。对于脂肪肝患者,更增加了感染各种疾病的机会,使得可能康复的身体功亏一篑。当前,有识之士大声疾呼,抛弃吸烟,不良嗜好,戒除烟草的危害。 |
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