严重肝病患者禁用脂肪乳

　　脂肪乳是由大豆油加入一定量卵磷脂乳化而成的无菌、无热源的脂肪乳剂，为一种静脉应用的营养药，提供人体所需的热量和必需脂肪酸，适用于需要高热量的患者(如肿瘤及其他恶性病)、肾损害、外科手术不能吃东西的患者，脂肪乳广泛应用于内外科临床，安全范围大，是需要肠外营养的患者所必需的。但是脂肪乳却不能用于严重的肝病患者和高黄疸病人，这是为什么呢?因为脂肪乳需要在人体肝脏进行代谢，严重肝病患者肝细胞线粒体功能衰退，脂肪乳代谢过程中会产生大量酮体及氧化自由基，加重肝脏负荷和损害；脂肪乳进入肝脏会加重肝组织脂肪变性；严重肝病患者机体代谢功能紊乱，脂肪代谢和蛋白代谢功能异常，大豆油中富含多种氨基酸，大量氨基酸输入体内，可以诱发和加重肝病患者肝昏迷。对于一般肝病患者也需慎用脂肪乳，因为长期使用脂肪乳也需动员和借助肝组织产生的各种酶(如谷氨酸脱氢酶等)的作用来完成代谢，长期使用有可能引起患者肝功能受损，主要表现为恶心，肝脏大、中央小叶胆汁淤积性黄疸等。