什么是急性胆囊炎

　　急性胆囊炎是由于化学性刺激和细菌感染引起的急性胆囊炎症性疾病。临床表现有发热、右上腹疼痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等，是常见的急腹症之一。
　　1病因
　　（1）感染因素：细菌经血液或淋巴液进入胆道，腹腔局限性炎症或全身感染均可引起胆道感染。
　　（2）梗阻因素：胆囊结石、胆管扭曲、狭窄、粘连、胆管外压迫等因素造成胆道梗阻，使胆液滞留促成炎症发生。
　　2诊断要点
　　（1）症状：右上腹持续性剧痛阵发性加重，多突发于饱食脂肪餐后，可向右肩胛下角放射。
　　（2）体征：右上腹紧张，胆囊区明显触痛，墨菲征阳性。
　　（3）辅助检查：
　　①实验室检查：白细胞总数及中性增高，严重者可有明显核左移，化脓或坏疽性胆囊炎可有不同程度的转氨酶、胆红素增高。
　　②X线检查：腹部平片，胆囊区可见到含钙量较高的结石致密影，胆囊软组织影增大。
　　③B型超声检查：胆囊壁增厚、毛糙，胆囊壁水肿，出现“双边征”。
　　④CT检查：胆囊壁增厚、边缘模糊、毛糙。