肝区痛找原因
肝病急性期和恢复期都可出现肝区痛的现象。有些患者就诊主诉的所谓“肝区”往往指右上腹,这主要是对肝脏的具体位置不清楚。但是肝脏周围邻近脏器组织很多,肝病可能有肝区疼痛,但有肝区痛者不一定就是肝病,应从多方面去寻找原因。 (1)胆道系统疾患,特别是胆系感染,胆囊炎、胆囊结石等可引起较强烈的阵发性肝区痛。这是肝区疼痛最常见的原因。 (2)肺部疾病,例如右侧肺部感染、肋膜炎、肺肿瘤等。 (3)带状疱疹、右肾脓肿、胰头癌、肝脓肿等。 (4)长时间固定性的书写姿势也可使肋间肌肉受压产生局部疼痛。 所以,肝区感觉疼痛时不要只想到肝病,应根据具体情况去请教医生,做进一步检查,以排除其他疾患。 与肝脏疾病有关的疼痛一般出现在右上腹部位,因为肝脏就在这个位置。由于胆囊附着于肝脏,胆囊的病变或其他脏器的病变也会放射到此处,一旦出现此种症状,不一定就是肝脏病,与肝脏病无关的情况也多见,要注意鉴别。 一般来说,肝病在肝脏部位不大会痛或完全不痛。不过,急性肝病发病初期,有的人会疼痛,但疼痛程度不重,一般为胀痛或隐隐作痛,大部分患者压迫肝区时才感到痛,肝硬化几乎不痛。肝脏疾病中,疼痛较严重者常见于肝癌、肝脓肿等疾病,所感觉的痛,并不是肝脏本身的痛,而是包在肝脏外面的膜,因癌症或脓肝发生变化,或肝脏急剧地肿胀,使肝脏表面被膜伸张的缘故。 胆囊疾病的疼痛较明显,尤其是胆石症常有剧痛,放射到肩部、背部,有时还可放射到左季肋部,右上腹部、腰部有时感到压迫感、胀满感、钝痛,有时这些感觉长期持续着,这些情况多半是由于胆道的异常,并不是肝脏的毛病,因此需要对胆道系统进行全面检查。 |
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