肝病治疗:脾动脉栓塞治疗脾亢

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  脾动脉栓塞治疗脾亢
  肝病后肝硬化使门静脉血回流受阻引起瘀血性脾肿大,脾脏增大造成脾功能亢进,脾功能亢进导致白细胞和血小板减少,脾脏部分栓塞后可使白细胞和血小板减少症逐渐恢复到正常水平。正常脾脏与自己握起的拳头大小相似,是人体的免疫器官,发挥正常的生理功能。正常人的白细胞和血小板等是在脾脏进行灭活的,脾脏增大造成脾脏灭活白细胞和血小板的功能亢进,当脾功能亢进超出一定程度,机体代偿能力不能满足白细胞和血小板维持正常水平时,会造成周围血液中白细胞和血小板减少。部分脾脏栓塞使异常增大的脾脏部分缺血坏死,使脾脏体积逐渐缩小,脾功能亢进减轻,白细胞和血小板在脾脏内的灭活减少,使白细胞和血小板数量逐渐提升,在脾脏部分栓塞坏死后回流到门静脉的血液减少,从而降低门静脉高压。由于保留了大部分脾脏组织,脾脏组织的正常免疫功能得到了保留。脾脏部分栓塞是一种治疗脾功能亢进引起的白细胞和血小板减少和门静脉高压行之有效的方法。
  超选择脾脏部分栓塞是微创性介入小手术,病人痛苦小或无痛苦。医生在数字减影机的影像实时监视下,微导管直达脾动脉某一分支栓塞多余的脾脏血管,使多余部分的脾脏坏死,保留残余的脾脏接近于正常大小,使脾功能亢进得到缓解,消除脾功能亢进引起的白细胞、血小板减少症等;脾脏缩小后,回流到门脉的血流量减少,使门静脉压降低,门静脉压降低会缓解食管胃底静脉曲张。

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