脂肪肝代谢综合征患者发生“H型高血压”时如何预防卒中？

　　所谓“H型高血压”指的是高血压＋高同型半胱氨酸（Hey）血症，在我国脂肪肝兼有高血压的患者中91%的男性和63%的女性均有高Hey血症。这类H型高血压的患者更容易发生心脑血管事件。国外报道血浆Hey血症升高5μmol/L者卒中风险增加59%；而我国人群中Hey血症平均水平达15μmol/L、发现卒中风险可增加到87%。
　　而对H型高血压我国的治疗策略是降压和降同型半胱氨酸必须一起治疗。新探索发现：在给H型高血压患者血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的同时还应该补充含叶酸的维生素。我国开发了一类、具有自主知识产权的新药——依那普利叶酸片，目前正在组织开展该药的大规模前瞻性随机对照Ⅳ期临床研究。旨在进一步为控制我国的H型高血压，预防卒中提供更新、更充足的证据。