燮枢汤（焦树德）

　　燮枢汤（焦树德） 　　


　　【组成】北柴胡、泽泻各9～10克，炒黄芩、炒川楝子、白蒺藜各9～12克，制半夏10～12克，红花、刘寄奴（或茜草）各9～10克，皂角刺3～6克，姜黄9克，焦山楂、焦神曲、焦麦芽、焦槟榔、炒莱菔子各10克。 　　


　　【功能】调肝和胃，活血消痞。 　　


　　【主治】慢性肝炎、迁延性肝炎，早期肝硬化所致较长时间右胁疼痛。腹部胀满、不思饮食、胁下痞块、倦怠乏力、小便发黄、大便欠爽或溏软，舌质红或有淤班、苔白或黄、脉弦或弦滑。也适用于慢性胆系感染而见上述病症者。 　　


　　【用法】水煎服，每日1剂。 　　


　　【加减】中湿不化，脘闷食少，青苔白厚者加苍术6～9克，草豆蔻6～10克；气血阻滞，胁痛明显者加延胡索9克，枳壳10克。乳香、没药各5克；洳血淤明显者加茜草12～20克，海螵蛸6～9克，桂枝6～10克；胃纳不佳、饮食少进者加谷芽、陈皮各10～12克；心悸失眠、健忘多梦者加珍珠母30克，远志、天竺黄各9克，栀子3克；下午低热者加白芍12克，银柴胡10克，青蒿15克；口苦、尿黄、目赤者加栀子6～10克，龙胆草3克；肝脾肿大者加炙鳖甲15～30克，射干10克，三棱、莪术各3～6克，玄参12～30克；有轻度腹腔积液者加大腹皮12～15克，茯苓、冬瓜皮各30～40克，水红花子10~12克，车前子10～20克；情志不舒者加香附10克，合欢花6克；呕逆便秘、舌苔不化者加赭石30克，旋覆花10克，大黄3～5克，炒五灵脂9克；谷丙转氨酶高者加五芦散（五味子95克，芦荟25克，共为细面，每服3克，每日2次，温开水送下，或随汤药服用）；腹部喜暖，遇凉隐痛者减黄芩为6克，去川楝子；药后胁痛反剧者去皂角刺、减姜黄。