乙肝患者的夏季精神调摄

所谓精神调摄，就是从精神上保持良好状态，以保障机体功能的正常发挥，来达到防病健身、延年益寿的目的。

中医《素问·四气调神大论》说：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实……使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。”意思是说，人们在夏天要使精神像含苞待放的花一样的秀美，并要切忌发怒，使机体的气机宣畅、通泄自如、情绪外向，呈现出对外界事物有浓厚的兴趣，这就是适应夏季乙肝的调养与治疗之道。

在精神调养上，祖国医学认为，“冬季要藏”，“春季要生”，而夏季则要放，即精神要充沛，饱满，情绪外向，因为神气充足则人体的功能旺盛而协调，若神气涣散则人体的一切功能遭到破坏，正如《医书》里指出的：“善摄生者，不劳神，不苦形，神形既安，祸患何由而致也。”但夏日炎炎，往往令人心烦，而烦则更热，故宁心静神尤为重要，邱处机说“夏三月，欲安其神者”就能“澄和心神，外绝声色，内清滋味，可以居高，朗远眺望，早卧早起，无厌于日，顺于正阳，以消暑气”。他还强调说，为了避免暑热，不仅宜纳凉，更宜“调息净心、常如冰雪在心、炎热亦于吾心力减；不可以热为热，更生热矣”。此说极有见地，心静自然凉。古有歌云：“避暑有要法，不在宗石间，宁心无一事，便到清凉心。”

在气温高、温度大的环境中，人们之所以感觉闷热，从生理学角度上看，主要是人体各种生理活动所产生的热，不能及时有效地向外散发，从而导致太多的热积聚在体内，此时若进入气温较低的空调房间（降低环境温度），或开动风扇（加快汗液蒸发），便会感到凉爽，这些措施是以加快散热过程以达到制暑的目的。人体各种新陈代谢和肌肉运动都伴有热的产生；基础代谢所产生的热每平方米体表面积每分钟只有0652千卡。而踢足球肌肉强力收缩时，此数值会增至5965千卡。除基础代谢、肌肉活动产热外，某些情绪状态如高兴、悲伤、激动、愤怒等，也会导致腺体分泌增强，心率加快等生理情况的改变，从而加快产热过程，反之，平静的心态则可以减少体内热的产生。俗话说“心静自然凉”就是这个道理。由此可见，以静制暑有其生理学依据，不但适用于老年乙肝患者，其他年龄组也适用。

此外，《内经》指出：“南方生热，热生炎”，而炎热主夏，内应于心，心主血，藏神，为君主之官，心情过极皆可伤心，致使心神不安，如《黄帝内经》里说：“悲哀愁忧则心动，心动五脏六腑皆摇。”这里一方面说明不正常的情态皆可损伤心的功能；另一方面又说明，若心的功能失常，可影响人的一切功能活动，因此夏季养神就显得极为重要。尤其是夏季暑气当令，烈日酷暑，腠理开泄，汗液外泄，而汗为心之液，心气最易耗伤，即中医所谓“壮火食气”，也正因为“暑易‘入’心”，而“心应神志”，从而可产生许多精神方面的症状，如心烦，谵语，神昏等；若是长夏，天气易以湿热为主，表现为气温高，无风，早晚温度变化不明显，这种天气使人感到心胸憋闷，产生焦躁和厌烦情绪，易诱发精神病。

人的精神活动与心的功能密切相关，平静时，心脏跳动平稳，激动时，心脏跳动加快，这是由于“心藏脉会神”的结果。脉，就是血脉、血液；心主神明，是通过它营运血液的作用来实现的；血脉充盈，则神志清晰，思维敏捷，精神旺盛；血脉亏损，心血不足，则常常会导致失眠、多梦、健忘、眩晕、精神不振等；因此，乙肝夏季精神的调养与治疗的前提，是要保证“心运血脉”的正常进行。

夏季艳阳普照，地热蒸腾，正是万物繁荣、群芳斗艳的季节。是万物茂盛秀丽的季节，天气下降，地气上升，天地之气，相互交泰，植物开花结果。乙肝的调养与治疗思想是注重精神调摄，文中除“夜卧早起”一句讲述起居外，余皆为调摄精神情志的论述。所谓“无厌于日”，是说长昼酷暑，伤津耗气，人易疲乏，情易烦腻。而乙肝的调养，应顺应夏天阳气旺盛的特点，振作精神，勿生厌倦之心，使气宣泄，免生郁结。所谓“使志无怒，使华英成秀”，是要人注意调整情绪，莫因事繁而生急躁、恼怒之情，免助阳起暴冲而伤正气。所谓“使气得泄，若所爱在外”，是前两句的注脚：无厌倦之心，则内无郁结，气得宣泄；而无急怒之志，则气之宣泄是和平的、愉悦的，若其所爱在外一样舒畅。要使自己的思想平静下来、神清气和，切忌火暴脾气，遇事一蹦三跳，因躁生热，要防止心火内生，心静自然凉。

心存善良，就会以他人之乐为乐，乐于扶贫帮困，心中就常有欣慰之感；心存善良，就会与人为善，乐于友好相处，心中就常有愉悦之感；心存善良，就会光明磊落，乐于对人敞开心扉，心中就常有轻松之感。

总之，心存善良的人，会始终保持泰然自若的心理状态，这种心理状态能把血液的流量和神经细胞的兴奋度调至最佳状态，从而提高了机体的抗病能力。所以，善良是乙肝的调养与治疗不可缺少的高级营养素。

在夏令暑蒸气耗的季节，若能自我调整出这样的心境，自然可以凉从心生，健康长寿了。