小儿肝炎的特点？

小儿肝脏比成人相对较大，血供丰富，肝细胞再生能力强，但免疫系统不成熟，对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受。因此，婴幼儿感染乙型、丙型肝炎后容易成为慢性携带者。据报道，通过母婴垂直传播感染乙肝病毒的婴儿有40%～70%可成为乙肝病毒长期携带者；3岁以前水平传播而成为带毒者则占20%～30%。这些乙肝病毒携带者受丁肝病毒感染的机会较多，并使肝病加重，促进向肝硬化、肝癌转化。
临床上婴儿急性肝炎以黄疸型为主，持续时间较短，消化道症状明显，起病以发热、腹痛者多见。6月龄以内的肝炎患儿发生重型较多，病情危重，病死率高；高热、重度黄疸、肝脏缩孝出血、烦躁、抽搐是严重肝功能障碍的早期特征，病期12日左右发生昏迷，昏迷后4日左右死亡。年长儿童多以轻型、无黄疸型或亚黄疸型居多，起病隐匿，常在入托或查体时发现。
婴幼儿肝炎的病原以巨细胞病毒感染占第一位，其次是乙型肝炎病毒。小儿乙型肝炎的表面抗原高峰在5～9岁，而抗体阳性率的高峰在10～15岁；血液中乙肝表面抗原和乙肝e抗原的阳性率高于成人；肝脏中乙肝表面抗原的表达与成人相近，而乙肝e抗原的表达明显低于成人。另外20%～30%的慢性乙型肝炎患儿有肝外系统表现，特别是肾损害；皮肤常见痘疹样皮疹。
休息和营养是小儿肝炎治疗的关键，要用讲故事、听广播、看电视、午睡等方法安排好小儿休息与活动。用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。当食欲恢复时要控制进食过多，以免伤及脾胃，影响肝脏康复。