引起肝硬化的病因很多,并且受地理环境、人种、民族、生活习惯、卫生条件和营养状态等因素的影响。导致肝硬化的病因主要有如下几种:
肝炎病毒:是我国引起肝硬化的最常见原因。主要是由乙肝、丙肝、丁肝病毒。 慢性酒精中毒:是欧美等国家引起门脉性肝硬化的主要原因。 胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。 肝脏淤血:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而致坏死,变性,终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。 药物性或化学毒物因素:长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、铋、磷、氯仿等或服用某些药物四环素、异烟肼、辛可芬、甲基多巴等可导致大结节或小结节性肝硬化。 代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友并半乳糖血症、纤维性囊肿并糖原贮积并酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢缺陷有关,均可导致肝硬化。 寄生虫感染:血吸虫感染在中国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化、肝硬化。以大结节性(2~5厘米)肝硬化多见。 先天梅毒性肝硬化:孕妇感染梅毒后经胎盘传染给胎儿所致。 其他因素:高度营养不良可致肝硬化;长期的肠道感染,导致消化吸收障碍,产生毒素,损害肝脏,也可导致肝硬化。还有少部分肝硬化原因不明。 |
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