慢性重型肝炎临床表现

临床表现同亚急性重型肝炎，但有慢性肝炎、肝硬化或乙型肝炎病毒表面抗原携带史，或虽无上述病史，但影像学、腹腔镜或肝穿刺检查支持慢性肝炎者。
为了便于判定疗效及估计预后，根据临床表现，亚急性和慢性重型肝炎又可分为早、中、晚三期。
（1）早期：符合急性肝功能衰竭的基本条件，如严重的全身及消化道症状，黄疸迅速加深，但未发生明显的肝性脑病，亦未出现腹水。血清胆红素≥171?μmol/L、凝血酶原活动度≤40％，或经病理检查证实。
（2）中期：有Ⅱ度以上肝性脑病或明显腹水及出血倾向（出血点或瘀斑），凝血酶原活动度≤30％。
（3）晚期：有难治性并发症，如肝肾综合征，消化道出血，严重出血倾向（注射部位瘀斑），严重感染，难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ度以上肝性脑病，脑水肿，凝血酶原活动度≤20％。