[药物组成]茵陈60~100g,赤芍30~90g,栀子10g,大黄(后下)10g,广金钱草30g,泽泻25g,郁金25g,白术30g,车前子(包煎)30g,茯苓30g,猪苓25g,葛根25g。
[随症加减]肝区疼痛者加醋延胡索12g;恶心呕吐者加姜半夏12g,姜竹茹15g;腹水者加大腹皮30g。 [功效主治]清热解毒,活血化瘀。 [治疗方法]每日1剂,水煎,早晚分2次服。 [临床运用]46例患者经治疗后,治愈20例,显效12例,有效9例,无效5例,总有效率89.13%。 [心得体会]方中茵陈、栀子、大黄清热解毒退黄,临床常用于治疗急、慢性肝炎伴有黄疸的患者。动物实验表明,茵陈、栀子、大黄能促进胆汁分泌,具有明显的利胆作用。赤芍、葛根、郁金凉血解毒,活血退黄。研究表明,赤芍、葛根、郁金等血分药可改善肝脏微循环,减轻肝脏炎症,疏通胆管,促进胆汁排泄。赤芍还可减少TXA2合成,降低血栓素B2(TXB2),而有利于胆汁排泄。方中重用茵陈、赤芍,以发挥重剂起沉疴的效应;广金钱草、泽泻、车前子、猪苓、茯苓淡渗利湿退黄,使黄从小便而除。诸药合用共奏清热利湿、凉血活血、利湿退黄之功效。 [方剂来源]吴秀霞.茵赤汤治疗病毒性黄疸性肝炎46例.中国民间疗法,2004,12(7):47~48 |
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