丙型肝炎患者的一般护理

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(1)隔离消毒:按消化道传染病隔离。隔离期根据临床表现、严重程度及恢复情况可适当延长。
肝炎病毒在外界环境中,有较强的生存能力。因此,消毒措施必须严格彻底,常用的为高压蒸汽法、煮沸法、紫外线照射法,以及应用漂白粉、氯胺、过氧乙酸或环氧乙烷等消毒剂。患者用过的食具、药杯先用3%氯胺溶液或3%漂白粉澄清液浸泡1小时,清水冲洗后用蒸汽或煮沸消毒30分钟。患者的呕吐物、排泄物加10%~20%漂白粉乳剂2份,搅拌后放置2小时倒入厕所。容器可煮沸或蒸汽消毒。患者的衣物、被褥可用环氧乙烷熏蒸,诊查用具如压舌板、血压计、听诊器可用福尔马林或环氧乙烷溴甲烷熏蒸剂,注射器可用高压蒸汽消毒。工作人员必须穿隔离衣裤、鞋,操作完毕后应用肥皂、流水刷洗1~2分钟或用0.2%过氧乙酸浸泡1~2分钟,再用流水冲洗。
(2)休息:卧床休息可使全身及肝脏分解代谢降低,减少肝功能负荷,缓解肝脏瘀血,从而促进肝脏病损恢复,所以早期卧床休息是急性肝炎的重要治疗措施。待症状明显减轻或消退后,每日可起床活动1~2小时,以不感觉疲劳为度。以后可根据症状和肝功能改善情况逐步增加活动量。在临床治愈出院后应全休3个月,3个月后经复查病情稳定则可恢复半日工作或轻工作。在半年之内,不宜参加重体力劳动或剧烈运动。经两年随访,肝脏大小稳定不变,肝功能持续正常者则认为治愈。
(3)饮食:急性期患者应以清淡并富有营养、易消化吸收、无刺激性、适合患者口味的饮食为主。既要补充营养又要避免饮食过多而增加肝脏负担,一般每日糖量应为300~400克,既有利于消化吸收,又能使肝脏代谢负荷最小,并能增加肝糖原的储存。在患者不能进食时,可由静脉滴注10%~20%葡萄糖溶液,同时滴入适量胰岛素和氯化钾,以帮助机体对糖的利用,并适当进食蛋白质、维生素等。有肝昏迷趋势者应限制蛋白质摄入量。在恢复期患者以适当增加鱼、蛋、鸡肉及瘦猪肉摄入,每次量不需太多,以满足机体的蛋白质需要。

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