湿热之邪郁结肝胆,主要是指黄疸中“阳黄”的病因病机。古代医家已认识到黄疸之成与胆汁外泄有关,故将其归入肝胆病范围。阳黄之证,以外感湿热为主,《素问·六元正纪大论》说:“湿热相交,民当病痛。”湿热交蒸,肝胆失于疏泄,而成黄疸,阳黄之证以黄色鲜明如橘皮为特点,多伴有发热证候。孙思邈把黄疸列为“时行热”之列,说“凡遇时行热病,必多内瘀着黄”。可见其所指与现代临床上急性黄疸型病毒性 肝炎相同,如湿热外感,郁结日久,又得寒气外来,伤及正气则成慢性 肝炎。因此湿热之邪为引起 慢性肝炎的主要成因,并始终贯穿慢性肝病的全过程。
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