中医治疗湿热壅滞型肝炎的方药

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湿热壅滞型
【主症】身目发黄,色泽鲜明,黄疸较深,经月不退,但自觉症状反而相对较轻,右胁部胀痛或刺痛,胸脘痞闷胀满,口干口苦,心中懊,纳呆厌油,皮肤瘙痒,身困乏力,小便深黄,大便干结,其色浅或灰白,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
【治法】清热利湿,化瘀通腑退黄。
【方药】茵陈蒿汤加味。
茵陈30g,大黄12g,栀子12g,连翘15g,茯苓12g,柴胡12g,虎杖15g,紫草10g,赤芍15g,滑石15g,郁金12g,三七(冲服)3g,白芍15g,车前子15g,丹参18g,龙胆草12g,麦芽12g,甘草6g,大枣6枚。
【方解】方中以茵陈、栀子、车前子、龙胆草、滑石清热利湿退黄;大黄通腑利胆;紫草、赤芍、丹参、三七活血化瘀凉血;连翘、虎杖清热解毒;滑石、车前子、茯苓渗利湿邪;郁金、柴胡、白芍疏肝理气止痛;大枣、麦芽消食开胃益中;甘草调和诸药。上药合而用之,共成清热利湿、化瘀通腑退黄之剂,使热清、湿除、瘀化、黄退,则病自愈。
【注意】本型患者由于湿热壅盛,瘀阻血分,所以在应用清热利湿退黄之法的同时,应特别注意配合应用凉血活血、化瘀通络之品,如赤芍、牡丹皮、紫草、丹参、三七等,同时还可配合应用茵栀黄注射液、苦黄注射液等中成药静脉滴注,以利提高疗效。由于淤胆型肝炎取效较慢,在治疗时应善于守法守方,朝用夕改是不利于疾病治疗康复的。

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