中医治疗脾肾两虚型脂肪肝的方药

脾肾两虚型
【主症】形体肥胖，右胁部胀闷、隐痛不适，颜面浮肿，头晕目眩，气短自汗，动则更甚，畏寒肢冷，尿昼少夜频，腰膝酸软，舌质淡，体胖大，苔薄白，脉沉细。
【治法】补脾温肾，化湿降浊。
【方药】济生肾气丸加减。
熟地黄12g，山药15g，茯苓12g，泽泻12g，桂枝6g，附子6g，川牛膝12g，车前子12g，黄芪18g，白术15g，荷叶12g，山楂12g，决明子12g，甘草6g，大枣6枚。
【方解】方中熟地黄滋补肾阴；山药补脾肾之阴；附子温助肾阳，阴中求阳，水中补火，化生肾气；桂枝温阳化气行水；黄芪补脾胃元气；白术、茯苓、泽泻、车前子健脾祛湿，利水，使湿祛痰无生化之由，脂无凝聚之机；川牛膝活血通络，以利水湿；荷叶、山楂、决明子化浊降脂，改善微循环；甘草、大枣益气和中，调和诸药。上药配合，阴中求阳化肾气，温运脾阳利水湿，化湿降浊以消积，适宜于脾肾两虚之脂肪肝患者。
【注意】脾肾两虚型脂肪肝虽以脾肾亏虚为本，痰湿脂壅为标，但若治本为主，脂膏难消，在治本的同时当用渗湿利水之重剂使邪气除，脂膏才能明显消解。脂肪肝的病理变化复杂多样，其中痰湿是主要病理因素，祛湿化痰在脂肪肝治疗中占有重要地位，临床中应根据病机演变灵活应用，或以祛湿化痰为主，疏肝、健脾、活血化瘀、补肾为辅，或在后者的基础上佐以祛湿化痰。只要认证准确，用药恰当，注意配合饮食调理和运动锻炼，坚持治疗一段时间后，定能显现出好的治疗效果。