B超下脂肪肝、肝硬化与肝癌的区别

B超下脂肪肝、肝硬化与肝癌的区别

正常肝脏的B超表现为肝脏表面光滑，边缘呈锐角，内部回声为细光点，分布均匀，肝内管道显示清晰。患脂肪肝时，肝回声前部增强，肝深部回声衰减至消失，肝内血管显示不清。肝硬化时，肝脏缩小，形态失常，肝被膜增厚，表面凹凸不平呈波浪状、锯齿状和结节状等，肝内部回声增强，光点增多，粗糙或呈斑块状回声。肝静脉狭窄，粗细不等，走向不规则或显示不清。门脉高压表现为脾大、肝门静脉、脾静脉扩张、侧支循环建立、胆囊肿大、胆囊壁水肿呈双边影、腹水。肝癌超声图像特征为肝大、形态失常，可见驼峰征。其回声表现多种多样，可见偏低回声、增强回声或弥漫样回声，以不均质增强回声为多见。可见声晕征，有此征的肿瘤生长迅速。肝内可见压迫征象，血管受压变细、弯曲和绕行。肛内胆管扩张，压迫可引起门脉系统、肝静脉、下腔静脉癌栓及肝管、胆管内癌栓及相邻脏器受压变形或移位。