如何正确接种乙肝疫苗?
接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效的方法。我国发布的《慢性乙肝防治指南》强调:“乙肝疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。”注射方法应该采用肌内注射,接种部位在新生儿为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人则为上臂三角肌中部。 具体来说,不同人群可以按以下不同的程序进行接种: 1.表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生的新生儿 采用乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫,可任选一种方案。 方案①在出生后24小时内尽早注射 HBIG,最好在出生后12小时内注射,同时在不同部位接种乙肝疫苗,于1和6个月龄时分别接种第2和第3针乙肝疫苗。方案②出生后12小时内先注射第1针 HBIG,1个月后再注射第2针 HBIG,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗,间隔1和6个月时分别接种第2和第3针乙肝疫苗。在这两种方案中,乙肝疫苗可选择10微克(μg)重组酵母或20微克(μg)中国仓鼠卵母细胞(CHO)乙肝疫苗,HBIG剂量应≥100单位(U)。 2.HBsAg阴性母亲所生的新生儿采用5μg重组酵母或10μgCHO乙肝疫苗全程接种3针。 3.儿童 对于新生儿时期未接种乙肝疫苗的儿童应进行补种,剂量为5μg重组酵母或10μgCHO乙肝疫苗。 4.成人 接种剂量为20μg重组酵母或20μgCHO乙肝疫苗。 5.免疫功能低下者 例如癌症病人、血透析病人、长期使用免疫抑制剂者,应增加疫苗的接种剂量和针次。对3针免疫程序无应答者可再接种3针,或换用不同种类的乙肝疫苗。 6.意外暴露者 对意外暴露 HBV 者进行乙肝疫苗与HBIG联合免疫或单用乙肝疫苗免疫,具体可参见本节“意外接触乙肝病毒者如何采取预防措施”。 |
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