乙肝疫苗接种失败的原因有哪些？

乙肝疫苗接种失败的原因有哪些？

　　乙肝疫苗的接种效果已经得到国内外学者的一致肯定。有研究表明，婴儿和儿童接种3针乙肝疫苗后保护性抗体——表面抗体（抗ＨＢｓ）阳性率＞95％，少年接种3针乙肝疫苗后抗ＨＢｓ阳性率＞95％。虽然接种后产生抗ＨＢｓ的比例相当高，但仍有5％～10％的乙肝疫苗接种者按常规程序免疫后无法取得理想的免疫效果，不能产生有效的抗ＨＢｓ，而成为乙肝的易感者，这些人被称为无应答或低应答人群（抗ＨＢｓ水平低于2ｍＵ／ｍｌ为无应答；低于10ｍＵ／ｍｌ为低应答）。对于接种失败者，一定要分析出其原因，尽量找到解决问题的方法。具体来说，接种失败的原因有：
　　1.疫苗质量
　　毫无疑问，疫苗的质量是接种能否成功的重要保证。通常以下因素均可影响免疫效果，例如：疫苗过期失效；疫苗长期放置后产生沉淀，使用前未摇匀；疫苗保存不当等。
　　乙肝疫苗应在2～8℃条件下贮存、运输，不宜冰冻，保存期不宜超过1年。
　　2.接种程序和剂量 未按照0、1、6个月程序接种3针疫苗、疫苗剂量不足等也可影响免疫效果。
　　3.接种部位和途径 臀部肌内注射或皮下注射接种者其抗体滴度明显低于三角肌肌内注射者，免疫效果更差。
　　4.个体因素
　　由于人体之间存在着个体差异，因而不同的人对于乙肝疫苗的应答也有差异。有研究发现，如果接种时年龄大，疫苗的无应答率往往比较高；被动吸烟可使儿童体内抗体水平下降较快；肥胖儿童接种乙肝疫苗后被感染的概率是正常儿童的3.5倍；血液透析和其他免疫缺陷病人接种3针20μｇ乙肝疫苗后抗ＨＢｓ阳性率为75％～79％；伴有糖尿病、获得性免疫缺陷综合征、营养不良等疾病也会影响疫苗的效果。此外，接种乙肝疫苗后产生抗ＨＢｓ与饮食因素、机体发育因素和遗传因素也有密切关系。