医生对乙肝患者的建议

医生对乙肝患者的建议

　　1.
　　一直以来，人们一提到乙肝就惊恐万分。而对于大多数得了乙肝的病人来说，一旦得知自己患病后，感觉生活一下子变得很灰暗，再也没有阳光。这样消极的想法往往会引发病人产生一些消极治疗的做法，从而延误治疗。目前，随着乙肝相关知识的普及，公众对乙肝的了解也逐渐深入，认识到慢性乙肝其实并没有想像中的那么可怕。而且，随着药物的推陈出新，控制乙肝病情进展也不再是一件不可能完成的任务。对病人来说，最重要的就是要正确对待、认识乙肝，树立战胜乙肝的信心，保持乐观、积极、健康的心态和拥有宽广的胸怀。中国有超过1亿的人感染乙肝病毒，这些人该怎么办？首先我们要从心理上接受这样的现实，尤其是现在还没有一种特效的药物能彻底清除乙肝病毒的情况下。其次，定期检查（3个月左右），项目主要有：
　　乙肝五项、肝功、ＤＮＡ、超声波等，密切注视各项指标的情况，如果肝功正常，ＤＮＡ呈阴性，超声波也没有异常，就不要乱用药物，只需注意平时的生活规律和饮食即可。我们试想，中国携带乙肝病毒的病人多达10％（保守数字），最后死去的能有多少是由肝病导致的呢？肝脏正常的人群也会一样有这样或那样的病。所以我们要关爱自己的身体，正确认识乙肝，从心理上坦然接受这个现实，这比什么都重要。
　　2. 有一个良好的心态，这在乙肝的治疗中显得至关重要。
　　现在我们面临的是一个什么样的问题呢？我们拥有的越来越多，但是快乐越来越少，哪里出问题了？是我们的心态出了问题。在一切治疗相同的情况下，好的心态可能会起到事半功倍的效果，而不好的心态，不但会使心情郁闷，严重的还会使自己的病情加重。我们医生都有这样的经验，乐观的病人总体来说比忧郁的病人恢复得快。生命的质量取决于你每天的心态，如果你能保证眼下心情好，你就能保证今天一天心情好，如果你能保证每天心情好，你就会获得很好的生命质量，体验别人体验不到的快乐，乙肝病人，尤其需要保持这样的好心态。乙肝病人还要注意一点，就是要活在当下，当然这不是让你今朝有酒今朝醉。有人说，反正人是要死的，一想到要死就忧伤，怎么活在当下呢？各种宗教都说灵魂不死，如果你有宗教情结，认为人死了还会再生，这样想你就不忧伤了。如果你没有宗教情结，死亡是一种自然规律，任何人都不能幸免，你这样想心情就会好些。活在当下，就是要对自己当前的现状满意，要相信每一个时刻发生在你身上的事情都是最好的，要相信自己的生命正以最好的方式展开。你抱怨现状不好，是因为你没看到比你更坏的情况。
　　阳光心态的主要内涵是什么？第一，不能改变环境就适应环境。第二，不能改变别人就改变自己。第三，不能改变事情就改变对事情的态度。这样就能使你每天获得阳光心态。有了一个阳光的心态，那么，剩下的交给大夫去做就行了。
　　3.
　　要相信医生，跟医生做朋友。把医生作为朋友，相信你一定会得到很好的治疗。作为乙肝病人，因为乙肝是慢性病，要长期服药，一定要听医生的话。医生给您的建议，一定是当前最有利的。那种处处不信任医生，与自己为难的行为，到头来，受害的还是自己。
　　4.
　　虽然对慢性进展性疾病的治疗目前尚有一些困难，但如果我们能够认识治疗根本，坚持长期有效的药物治疗，相信难题也会迎刃而解。慢性乙肝的治疗主要是长期有效的抗病毒，从而最大限度地抑制病毒复制，最终达到延缓病程进展，减少肝移植和降低死亡率的目的。一直以来，核苷类药物的长期治疗不尽如人意，在已广泛应用的药物中，有的抑制病毒复制较强，但耐药变异发生率较高，而有的耐药变异发生率较低，但其抑制病毒复制较弱。近期，不断有新药进入市场，例如恩替卡韦具备了耐药性低而抑制病毒复制效果强的特点，为病人带来新的希望。
　　替比夫定很快就要在中国上市，它在国外的研究中也显示了很好的抗病毒前景。慢性乙肝抗病毒治疗终究是一条艰苦、漫长而又曲折的道路，不论遇到怎样的困难与挫折，都要坚信阳光就在前方，只要我们再坚持一下！坚持下去，我们就会看到生活中最美的风景！
　　5.
　　近年来，又有一些新的研究结果不断涌现。在我国台湾所做的11893例男性长达10年的随访中发现，同为ＨＢＶ感染者，ＨＢｅＡｇ阳性、ＡＬＴ正常的人群发生肝癌的危险因素是正常人的60倍；而
　　ＨＢｅＡｇ阴性、ＡＬＴ正常的人群发生肝癌的危险因素相对于正常人则下降到10倍。还有研究表明 ＨＢＶＤＮＡ的载量是发生肝癌的独立预测因素，ＨＢＶ
　　ＤＮＡ载量越高（＞104ＣＰ／ｍｌ），发生肝炎的风险越大。基于上述研究，也有部分专家主张在和
　　ＨＢＶＤＮＡ阳性、ＡＬＴ正常的乙肝病毒携带者充分沟通后，还是应该进行积极的抗病毒治疗的。这类人群通常需要长期治疗，治疗的目标是控制病毒复制、降低传染性、阻止肝硬化、肝癌的发生。
　　另外，病人身边也少不了家人的关爱，人们都说爱能创造奇迹。当病人在治疗中出现耐药，或病情反复会严重挫伤其治疗的积极性时，这时家人应该付出更多的关爱、支持和鼓励！如果家人熟悉乙肝相关知识，督促病人坚持正规治疗，相信病人的病情一定会好转！慢性乙肝根治不了，所以能有一个好的办法来控制病情的进展，就是最理想的。控制了病情，就会在未来新的特效药物来到的时候，有机会接受最好的治疗。这样的目标，现在基本已经可以达到。而且，随着科学的发展，最终根治乙肝的梦想，相信会在不久的将来实现。（辛永宁）