预防乙肝须从娃娃抓起
乙肝并不可怕,只要预防到位,它就不可能肆虐。预防重点必须放在新生儿和儿童身上,这是因为: (1)我国乙肝传播的最主要途径是垂直传播,现有乙肝病毒阳性者中的60%以上均来自于这种传播途径。乙肝母亲可以通过胎盘或分娩将乙肝病毒传递给新生儿;乙肝父亲可以通过携带病毒的精液间接传播病毒,同时乙肝父母会将乙肝病毒易感基因传递给下一代,新生儿极易感染病毒,并且形成慢性化发展。阻断这种传播的最好办法是及时对孕妇和新生儿进行免疫预防,乙肝母亲在怀孕的第7、8、9月分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,这样90%以上的新生儿都会免受乙肝病毒的感染。如果所有新生儿都能按照计划免疫接种乙肝疫苗,我国乙肝病例将会锐减,摆脱乙肝大国的设想将会成为现实。 (2)小孩感染乙肝病毒的结果非常严重,感染乙肝病毒时的年龄和形成慢性肝炎的概率成正比关系,即感染乙肝病毒时的年龄越小,日后成为慢性乙肝的危险越大。新生儿一旦感染病毒,几乎都会成为慢性乙肝。1~2岁时感染乙肝病毒,约80%左右的小孩会形成慢性肝炎,3~6岁时感染病毒,约有50%左右的小孩会形成慢性肝炎,但是成人感染乙肝病毒,形成慢性肝炎的概率只有2%~6%。可见接种乙肝疫苗的时间越早越好,根据我国计划免疫的要求,所有新生儿都应在出生后及时接种乙肝疫苗,但是目前尚难以将乙肝疫苗接种普及到城乡的每一个角落,希望尽早注射乙肝疫苗能够成为每一个公民的共识的基本常识,每一个家长都有这样的意识。 (3)对小孩注射乙肝疫苗,强调群体免疫,必须使乙肝免疫疫苗覆盖率达到95%以上,只有覆盖率大于95%以上,才能获得70.8%的预期防护率,如果免疫接种覆盖率在75%左右,则预期保护率只有57.3%。因此只对乙肝母亲和其子女进行免疫预防是远远不够的,必须对所有新生儿都进行乙肝疫苗普种,才能达到最佳的免疫效果。 |
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